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1、 拆除手術(shù)床上腳板。  

2、 將牽引床安裝至拆除的腳板位置，并擰緊螺 絲，確保穩(wěn)固安全。  

3、 患者平臥于骨科牽引床上麻醉后，拆除手術(shù) 床后1／3。  

4、 安裝骶部座墊、會陰支持底柱、雙膝支持托 架及牽引靴，根據(jù)患者身高初步確定牽引桿長度，固定牽引裝置的各關(guān)節(jié)。  

5、 將患者移至已經(jīng)調(diào)制好的牽引床上，臀部齊 床下緣，雙下肢懸空置于足部牽引架上，膝關(guān)節(jié)平放于支持托架上，患側(cè)上肢適當約束并懸吊放胸前支臂架上。  

6、 根據(jù)患者骨折類型適當調(diào)整牽引的角度和 力度，在C臂機透視下復(fù)位，并通過持續(xù)牽引保持良好的復(fù)位效果。  

7、 使用結(jié)束后，拆除牽引床，安裝好腳架。 

8、 將牽引床用清水擦拭，有污血跡用消毒液擦 拭。 

注意事項：

1.維持皮膚完整：為患者搬動至牽引架上動作要平穩(wěn)、輕柔，避免拖、拉，推等動作.保持床單清浩、平整、干燥、無碎屑。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及足部用棉墊包裹，一般足底部3cm厚度，足背部lcm厚度，腳趾外露，再予固定，會陰支持柱用棉墊包裹后再予安裝，男性患者應(yīng)將外生殖器用紗布包裹后固定于恥骨聯(lián)合處以避免牽引時壓傷。  

2.維持正常呼吸循環(huán)功能及四肢神經(jīng)血管功能：患者手術(shù)采取了被迫體位，必須保證在功能位。注意肢端皮膚顏色、溫度、感覺，定時測量肢端脈搏。  

3.避免患者受到意外損傷：醫(yī)護人員必須熟練掌握牽引床的性能及使用方法，使用前認真檢查手術(shù)床的各部件是否完好，連接是否緊密，搬動患者時應(yīng)注意保護好其身上各管道，適當牽引患肢，避免骨折移動加重骨折合并傷。