互聯(lián)網(wǎng)藥品信息證書編號:(蘇)-經(jīng)營性-2020-0005 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證編號:
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置管方法:
盲插法:通過測量鼻尖至劍突距離,標記置管長度,逐步推進導(dǎo)管至胃內(nèi),再通過聽診、回抽胃液或注入空氣等方法確認導(dǎo)管位置。
輔助技術(shù):如超聲引導(dǎo)、電磁導(dǎo)航、X線引導(dǎo)等,可提高置管成功率和準確性。
體位與操作:患者常取右側(cè)臥位或半臥位,操作時需輕柔推進導(dǎo)管,避免暴力操作。
導(dǎo)管位置確認:
聽診法:通過聽診氣過水聲判斷導(dǎo)管是否在胃內(nèi)或十二指腸。
pH測定法:導(dǎo)管末端注入液體后測pH值,pH>7提示進入十二指腸。
影像學(xué)檢查:腹部X線片是確認導(dǎo)管位置的“金標準”。
置管注意事項:
個體化選擇:根據(jù)患者病情選擇置管方法,如危重癥患者可采用床邊盲視法或輔助技術(shù)。
并發(fā)癥預(yù)防:避免誤吸、反流等并發(fā)癥,需注意導(dǎo)管固定、營養(yǎng)液調(diào)配及護理。
技術(shù)規(guī)范與標準:
遵循相關(guān)技術(shù)規(guī)范,如廣東省護理學(xué)會發(fā)布的鼻腸管置管技術(shù)規(guī)范。
綜上,經(jīng)鼻腸營養(yǎng)導(dǎo)管的放置需結(jié)合多種方法和技術(shù),注重操作規(guī)范與患者個體化需求,以提高成功率并減少并發(fā)癥。
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