跨肺測(cè)壓胃管產(chǎn)品說(shuō)明:

食道壓在整個(gè)機(jī)械通氣過(guò)程中都具有重要的臨床價(jià)值。在機(jī)械通氣初始階段，可用于指導(dǎo)肺保護(hù)、膈肌保護(hù)、滴定呼吸支持水平；在機(jī)械通氣中間階段，可以監(jiān)測(cè)呼吸肌做功，優(yōu)化氧輸送；在撤機(jī)階段，通過(guò)食道壓監(jiān)測(cè)可以評(píng)估識(shí)別人機(jī)不同步；撤機(jī)成功后，如果轉(zhuǎn)為無(wú)創(chuàng)通氣，也能夠監(jiān)測(cè)呼吸努力，預(yù)測(cè)無(wú)創(chuàng)通氣成功與否，以及是否需要再插管。食道壓監(jiān)測(cè)可用于預(yù)測(cè)無(wú)創(chuàng)通氣的成敗。研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)創(chuàng)通氣2小時(shí)，食道壓擺動(dòng)（?Pes）≤10 cmH2O，預(yù)測(cè)無(wú)創(chuàng)通氣失敗。食道壓還可以指導(dǎo)PEEP設(shè)定，降低ARDS患者死亡率。EPVent-2研究顯示：呼氣末跨肺壓±2 cmH2O，ARDS患者存活率更高。在ARDS機(jī)械通氣中，食道壓監(jiān)測(cè)可指導(dǎo)呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置。首先通過(guò)呼氣末跨肺壓進(jìn)行PEEP滴定。為了維持肺泡開(kāi)放，通常將呼氣末跨肺壓控制在0～2 cmH2O。然后，通過(guò)監(jiān)測(cè)跨肺驅(qū)動(dòng)壓（?PL）進(jìn)行潮氣量的滴定；逐漸降低潮氣量，使得目標(biāo)?PL

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